四十肩・
五十肩

四十肩・五十肩は正式名称を「肩関節周囲炎」と呼び、肩周りの強い炎症のことを指します。
肩こりと混同されやすいのですが主に「筋疲労」から起こる肩こりと「炎症」が起こる四十肩・五十肩は別症状です。
それでは、なぜ四十肩・五十肩では肩に炎症が起きてしまうのかをこちらで詳しくみていきましょう。

 

【四十肩・五十肩の原因】

現在のところ肩関節に炎症が起こる原因は分かっていません。
しかし、考えられる要因としては「肩周りの緊張」「血流不足」が挙げられます。

 

●肩周りの筋緊張

肩周りに負担がかかることとして、スポーツや肉体労働だけとは限りません。
肩は激しい運動時に限らず日常生活の動作でも負担がかかっている組織です。

その日常生活による負担で自分でも気づかないうちに炎症が積み重なっている可能性があります。
肩周りの緊張によって血流が悪くなると、微細損傷の回復が追いつかずに炎症が広がってしまうことが考えられます。

 

●加齢、ケガによる筋力低下

加齢やケガの影響で肩関節周辺の筋力が低下している場合、関節を支える力が弱くなるため、周辺の組織に負担がかかりやすくなると言えます。
その結果、激しい痛みが伴う四十肩・五十肩に繋がる場合があります。

 

【四十肩・五十肩の症状】

強い炎症による「夜間痛」「可動域制限」が四十肩・五十肩の特徴的な症状になります。

 

●夜間痛

夜中に痛みが強くなり、眠れなくなるケースも多くなっています。

 

●可動域制限

肩の挙上、結髪動作（髪を結ぶ動作）、結帯動作（帯を結ぶ動作）に制限が出ることがあります。
炎症の積み重ねによって、滑液包や関節包が癒着することで動きに制限が出ると考えられています。

 

【関節が動く場合は肩板損傷の可能性】

可動域制限はないが「肩を上げる際に力が入りにくい」「肩の動きが悪くなった」といった場合は肩板損傷の可能性があります。
「四十肩・五十肩」「肩板損傷」いずれにせよ症状の中には深刻なものもあるため、自己判断せずに医療機関、接骨院・整骨院に早めに相談するようにしましょう。

夜間痛や肩を挙げた際の強い痛みがみられる場合、どのような対処を行うことで早期対処を目指せるのでしょうか。
また、四十肩・五十肩を起こさないように日常でしっかりと予防もしていきたいものです。
こちらでは、四十肩・五十肩の時期に合わせた対処法と日常でできる予防方法について詳しくご紹介していきます。

 

【四十肩・五十肩の対処法】

●炎症期

炎症が強く出ている時期になります。
無理に動かさず、湿布を貼ったり氷水で冷やしたりして炎症を抑えることが大切です。（冷やしすぎにはご注意ください）

 

●慢性期

強い痛みから「鈍く突っ張ったような痛み」へと移行していきます。
今度は温めるようにして、ストレッチや体操で関節をできる範囲で動かしていきましょう。（痛みが強い場合は休んでください）

 

●回復期

徐々に痛みと可動域制限が取れてくる時期になります。
引き続きストレッチ、体操で関節の柔軟性をつけるようにしましょう。

 

【四十肩・五十肩の予防法】

●肩周りのストレッチ

日常的に肩周りをストレッチし、血流をよくしておきましょう。

 

●正しい姿勢を意識する

背中が丸まり肩が前方にひねられた「巻き肩」になっていると、肩周りの負担を与えてしまいます。
胸を張った正しい姿勢を普段より意識しましょう。

 

●適度な運動

肩周りの筋緊張をやわらげるために、日常的に適度な全身運動を行いましょう。
腕を前後に振った大股歩きや、肩を大きく動かす水泳などがおすすめです。

急性期には、電気療法、パルス鍼療法、アイシング等を行い炎症や腫れを抑えていきます。

また「ハイボルト療法」にてアプローチしていき、鎮痛や早期回復を目指します。
必要に応じて、テーピングや固定療法を行います。

急性期を過ぎた回復期や、拘縮している場合には、温熱療法、運動療法や筋膜リリースなどを行い早期回復と拘縮予防を図ることが大切です。