捻挫・腱炎・
腱鞘炎

「捻挫」「腱炎・腱鞘炎」は同じ関節の痛みになりますが、発生するメカニズムが違ってきます。

適切なケア、予防をしていくためにも、こちらでは捻挫・腱炎・腱鞘炎の原因や症状について詳しくみていきましょう。

【捻挫】

関節を強く捻ることで靱帯、関節包を損傷してしまったケガになります。

●捻挫の症状

・疼痛

患部周辺に鈍痛があり、損傷した靱帯部分に限局した圧痛がみられます。

・腫脹

内出血によって関節周辺が紫色に腫れてきます。
早期回復のためにはいかに早く内出血、腫脹を引かせるかが重要になります。

・関節の動揺性

関節がグラグラと不安定になります。

捻挫は足関節に多く発症し、不安定性が残ることでくせになる方も多いです。
（山でのトレイルランニングでも繰り返し捻挫する方も多いです）

特に長期固定によって「メカノレセプター（身体全体のバランスを察知する足裏のセンサー）」が鈍くなり、バランスの崩れから捻挫を繰り返しやすくなっています。
患部に対するケアと並行して、足裏の感覚も鍛えておくことが再発予防に繋がります。
炎症がおさまった段階で開始することが効果的と考えられています。

【腱炎・腱鞘炎】

原因は明確にされていませんが、関節の使いすぎによって「腱実質」や腱を支えている「腱鞘」に炎症を起こした状態だと考えられています。

「スマホの操作」「デスクワーク」「家事や仕事での手作業」「テニスのスイング動作の繰り返し」などによって手首や指の付け根に発生しやすくなっています。

また、赤ちゃんの抱っこに慣れていない初産の方に「初産腱鞘炎」が起こる場合もあります。

●腱炎・腱鞘炎の症状

関節を動かすと痛みがあり、炎症部分を押すと圧痛もみられます。
症状を悪化させることで痛みが強くなり、患部が腫れてくる場合もあるため、早めの改善が大事になります。

関節を強く捻った場合や使いすぎで痛みが出た場合、どのようにケアが適切なのでしょうか。

こちらでは、急性の痛みに重要な「RICE処置」を中心に、捻挫・腱炎・腱鞘炎の対処法について詳しくご紹介していきます。

【RICE処置】

炎症症状や痛みがある場合は、素早くRICE処置を行いましょう。
どれだけ早く処置できるかによって、その後の回復スピードも左右されてきます。

Rest（安静）
損傷を悪化させないよう、患部を安静にします。

Icing（冷却）
炎症と腫脹を抑えるために、アイスパックや氷水で患部を冷却します。（冷やしすぎないようにしましょう）

Compression（圧迫）
腫脹を抑えるために、患部を包帯やバンテージ、テーピングで圧迫します。
関節を固定すると患部の負担をより軽減できます。

Elevation（挙上）
内出血を抑えるために、患部を心臓より高い位置に挙上します。

軽度のものであれば問題ないとされていますが、痛みや腫れが強い場合は医療機関、整骨院・接骨院で専門的なケアを受けるようにしましょう。

【関節の痛みにはテーピングが効果的】

関節が正常な可動域を越えて強く捻られた際、捻挫が発生しやすくなっています。
また、一度捻挫をするとくせになりやすいため、スポーツや肉体労働時にはテーピングで関節を固定しておくと再発予防に繋がります。

腱炎・腱鞘炎も関節の使いすぎによって起こりやすくなるため、テーピングで関節を保護すると負担を軽減できます。
テーピングによる圧迫は、患部の痛みをやわらげる効果も期待できます。

とくに、足首捻挫、アキレス腱炎やドケルバン病ともよばれる腱鞘炎はとても多く、整骨院・接骨院でよく見られる症状の一つです。

合併症の有無などを見極めた上、電気療法、温熱療法、手技療法、固定療法、鍼療法などを行って、早期回復を目指していきます。